問世間“痰”為何物，只叫人生死徘徊！痰，作為人體呼吸道的分泌物，當呼吸道發生炎癥病變時，痰的分泌量就會增加，性質也會發生變化，此時的痰就是體內炎癥與病菌的產物，如果長時間淤積在體內的話，炎癥就無法被消滅，從而對機體造成免疫破壞，導致患者原有的病情進一步惡化。

據調查，呼吸系統疾病、慢阻肺、外科手術后患者中，百分之九十以上的人都不會咳嗽，更別提排痰了。他們往往被濃厚的痰液阻塞氣管，導致呼吸不暢或呼吸困難，或者引發肺部感染，肺不張，嚴重的痰液阻塞者甚至會突發窒息，危及生命。

所有咳嗽機制損傷、排痰困難、粘液纖毛功能受損的患者都需要選擇最適合自己的氣道廓清技術。該技術已被證實可以減少氣道阻塞、增加纖毛清除功能、改善通氣、提高氧氣運轉，最大程度緩解黏液淤阻和感染引起的肺部炎癥及其他消極影響。

氣道廓清技術概念

氣道廓清技術( ACT)，指運用機械或物理的方式作用于氣流，助力氣管、支氣管分泌物的排出，或促發咳嗽咳出痰液。臨床上可根據病情嚴重程度、患者年齡、簡便舒適程度、醫保政策、療程價格，以及清除某個部位的分泌物等元素來為病患制定氣道廓清方案。

氣道廓清技術流程

氣道廓清技術的適應癥

1、產生大量痰液的疾病，如：肺部感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、囊性纖維化、肺不張、纖毛運動障礙癥候群等。

2、需要預防痰液滯留的患者，如：慢阻肺（COPD）、機械通氣、胸腹手術后、臥床擊墜性肺炎、意識障礙、呼吸肌無力、哮喘、新生兒呼吸窘迫綜合征、神經肌肉疾病致咳嗽機制受損的病人等。

以下詳解幾個適應癥：

01 慢阻肺

慢阻肺患者最典型的呼吸系統癥狀就是咳嗽、咳痰、呼吸困難、總感覺呼吸道有異物，痰多難咳的情況極為多見，這也是導致患者經常胸悶的原因，而選擇正確的氣道廓清技術可以幫助患者打開封閉的氣道、增加通氣量、并有助于排出分泌物。

02 哮喘

過度反應的氣道和痰液阻塞是哮喘的特點，氣道廓清技術有益于協助移除痰液，改善患者日常呼吸質量，但對哮喘急性發作并無特效。

03 肺不張

全身麻醉手術后，尤其是胸腹部手術患者，由于部分肺泡塌陷，分泌物潴留導致肺不張。通過適當的氣道廓清技術可以改善痰液阻塞，緩解肺不張。

04 呼吸肌無力

神經系統疾病、腫瘤轉移性疾病患者，常出現呼吸做功增加或通氣減少，咳嗽機制減弱或無效，無法自體排除痰液。

05 機械通氣

接受機械通氣的、昏迷并存在肺不張的、不能自我管理氣道分泌物的患者，標準的治療手段就是使用氣道廓清技術。

如何根據年齡選擇氣道廓清技術

疾病的早診及ACT的盡早實施，再結合抗炎、抗感染藥物的使用，可減少慢性肺病的發病率及死亡率。目前氣道廓清技術的干預方法很多，應根據患者的具體情況選擇最適合的方式。