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“六一”聚焦兒童哮喘——家長學會哮喘科學管理,守護孩子健康成長

欄目:呼吸科普 發布時間:2022-06-01


圖片來源:Free Pik


今天就是六一兒童節了,是小朋友們盼望已久的節日,由衷地對所有孩子說一聲“節日快樂!”,祝愿每個孩子都能健康、快樂、茁壯成長!


在這個歡樂的節日里,每個小朋友都期待收到獨一無二的兒童節禮物。有這么一個特殊的群體——哮喘兒童,小編想,他們最希望收到的禮物,應該是“健康”。


關注與重視兒童最常見的慢性呼吸道疾病——哮喘,學會哮喘科學管理,給孩子送上最美好的六一節禮物。


一、正確認識兒童哮喘


兒童哮喘是兒科常見的呼吸道疾病,統計表明,近年來兒童發病率已成倍增加。哮喘,即支氣管哮喘,是一種慢性氣道疾病,以氣道出現慢性炎癥反應為主要特征。哮喘通常始于兒童時期(尤其是5歲之前),全球約40%的兒童和青少年都患有不同程度的哮喘,中國哮喘兒童超過600萬。哮喘的反復發作,不僅對兒童的身心健康造成不良影響,也增加家庭與社會的經濟負擔。



二、怎么知道孩子是不是哮喘?


出現以下表現提示孩子可能有哮喘,家長需留意:


1.經常或長時間咳嗽,尤其是夜間和運動后,不感冒時也咳嗽;


2.經常反復發生喘息,運動、大哭、大笑時會發生,睡眠時也會發生;


3.很容易由“感冒”發展到下呼吸道,出現咳嗽、喘息癥狀;


4.3歲以后仍然有咳嗽、喘息、胸悶、氣短的癥狀;


5.大于一個月一次的頻繁的喘息。


三、怎么區分哮喘和感冒的咳嗽?


有的孩子由于只出現了咳嗽,家長往往會認為是感冒導致的,完全不會想到這其實是哮喘的“前兆”。那么怎么區分哮喘和感冒的咳嗽?


哮喘和感冒時都會咳嗽,但是二者的咳嗽有區別:


1.哮喘咳嗽:不感冒時也咳嗽,常伴隨有夜間咳嗽,抗生素治療無效,抗喘治療有效。


2.感冒咳嗽:感冒時出現,持續時間比較短,可能伴隨有發燒、咽部不適感等。


四、孩子得了哮喘怎么辦?


  • 尋找哮喘誘發因素,避免接觸誘發因素


  • 隨身攜帶快速緩解藥物


  • 出現哮喘急性加重或控制不佳時,及時就醫


  • 加強自我管理和家庭自我管理,堅持規律使用長效控制藥物,日常監測PEF變異率

  • 定期肺功能檢查

  • 定期與醫生溝通,檢查吸入藥物的使用是否正確

  • 堅持體育鍛煉及呼吸訓練,增強免疫能力及體質(運動前用少量的支氣管擴張藥物,以預防哮喘發作)


可能誘發哮喘因素


五、哮喘可以完全控制/治愈嗎?


哮喘是可以控制/治愈的!與其他常見的慢性疾病如高血壓、糖尿病一樣,只要通過規范化的治療和管理,哮喘可以得到完全控制,可以正常的工作和生活。哮喘發病于14歲以內的,只要及早干預,堅持治療,治愈率可達95%。


六、如何加強自我管理減少哮喘急性發作?


氣道炎癥是哮喘根本原因。哮喘癥狀只是冰山一角,海面下潛伏著的慢性氣道炎癥需要長期控制。哮喘控制不僅是哮喘癥狀控制,更需要管理癥狀下的慢性炎癥。


  1.學會識別哮喘發作的信號


與平時相比,突然出現咳嗽、喘息、胸悶、夜間憋醒的哮喘癥狀或癥狀加重時,應警惕哮喘發作。


  2.了解哮喘發作時的處理方法


使用哮喘緩解藥物——遠離誘發哮喘的危險因素——平靜等待,觀察癥狀是否緩解——若癥狀沒有緩解甚至有加重趨勢,應及時就醫,并視情況撥打120尋求幫助。


  3.了解目前使用的藥物,掌握正確的吸入性裝置使用方法


哮喘患者必備的兩種藥物

 (1)維持治療藥物:長期治療使用



(2)緩解治療藥物:急性發作使用


吸入糖皮質激素是最有效的控制氣道炎癥的治療方法!!!


目前的研究表明,長期堅持吸入糖皮質激素可以降低氣道炎癥。


吸入給藥是哮喘長期治療的首選給藥途徑:藥物直達肺部、用量小、作用快、安全性高、療效好。


吸入糖皮質激素不良反應少,不影響孩子的生長發育!!!一定要遵醫囑長期持續治療。

4.記錄哮喘日記,定期自我監測


(1)呼氣流量峰值(PEF)監測是基礎,加上當天的氣溫、氣壓、飲食內容、運動和藥物使用等


  • 正常——PEFR為個人最佳值的80~100%,日間變異率<13 %,提示患者處于安全區。


  • 警告——PEFR為個人最佳值的60~80%,日間變異率為≥13%,提示患者可能有哮喘發作。


  • 危險——PEFR為個人最佳值為60%以下,病人在安靜時咳喘明顯,不能活動,不能平臥,提示需立即加強治療或就診。



(2)用藥記錄、今日癥狀



(3)哮喘控制測試(C-ACT/TRACK)

5.書寫哮喘管理行動計劃


兒童的“哮喘管理行動計劃”需要每6月檢查和更新一次。


七、哮喘的呼吸康復


1.有氧運動:適宜的體能鍛煉可以增強身體素質,改善心肺功能,促進血液循環和新陳代謝,增加免疫力,從而減少哮喘急性發作,防止病情進一步發展。因此,以運動為主的非藥物治療也是哮喘管理的重要組成。


2.呼吸訓練:許多哮喘患者,因為哮喘反復發作,肺活量和心肺功能明顯下降,除了有氧運動外,進行呼吸功能鍛煉很有必要。通過呼吸功能鍛煉,可以提高患者的肺活量,增加呼吸時吸氧的能力,提高心肺功能。


3.氣道廓清:進行氣道廓清,可以改變不良的氣體交換,掌握正確的咳痰方法,以預防和減少由于缺氧、二氧化碳潴留、細菌感染和分泌物不易排出等原因造成的肺功能損害。顯著地改善患者呼吸困難等癥狀,減少復發,提高生活質量。


八、關于我們


賽客小鯤,是一款醫療級智能硬件設備,專為呼吸慢病患者及需增強心肺功能的人士而設計,可為使用者提供呼吸肌力測評+呼吸訓練+數據分析的全方位居家呼吸健康照護閉環。全程AI語音交互,支持自動訓練模式,可智能調節阻力。同時可擴展振動正壓通氣模式,為患者設置個性化振動阻力及頻率,減少氣流阻塞,排除肺深處分泌物,讓每一口氣的廓清效果可視化、數據化。


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