75歲的張爺爺是位資深麻將愛好者，退休后天天泡在麻將室里，近3年來，他經常感到咳嗽、痰多、活動后氣促，且癥狀越來越明顯，甚至走到離自己家只有100米的麻將室也要停下來休息兩次。

住院后，張爺爺的胸部 CT檢查發現 " 肺部透亮度增加、肋間隙增寬及肺大泡 "，肺功能提示極重度阻塞性肺通氣功能障礙，被確診為慢性阻塞性肺疾病。

讓張爺爺很疑惑的是，自己從未抽過煙，為何會得這種病？隨后在醫生針對生活習慣和環境詢問時，發現張爺爺退休后每天在麻將室里待至少8小時，雖然他自己一直不抽煙，但麻將室里卻煙霧繚繞，也就意味著他吸了將近20年的 " 二手煙 "。主治醫生闡述由于長期吸二手煙，張爺爺患上了慢阻肺，雖然正接受規范的治療，但肺功能已經無法逆轉。

知名老戲骨張少華于2021年3月23日上午因病去世，享年75歲。家屬發布訃告透露，張少華自2010年9月至今的10年中，深受慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的困擾，多次住院治療。

據統計，全球有40%青少年、33%男性和35%女性不吸煙者遭受二手煙暴露的危害，而我國均位于世界榜首。對于主動吸煙者和被動吸煙者而言，長期吸入香煙者會有一層黑色的煙霧顆粒沉積物覆蓋其肺表面，并且肺內呈現一種過度通氣的狀態，當前，我國有近1億慢阻肺患者，40歲及以上人群的患病率為13.7%，慢阻肺已位于我國單病種死因排序的第三位。

慢阻肺是一種以肺部氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限是指氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流通過不順暢，導致氣短、氣喘、呼吸困難，氣流受限多呈進行性發展；可引起慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病等并發癥，危及生命安全；這種病起病緩慢，病程較長，不易被察覺，隨著患者年齡的增長，肺功能逐漸下降，病情惡化。

在臨床上，慢阻肺的標志性癥狀為發病早期出現勞力時氣短或呼吸困難，然后逐漸加重，以至于在日常活動和休息時出現氣短。重度或急性期患者可出現喘息和胸悶，疾病晚期體重下降伴隨食欲減退。

想要預防慢阻肺，日常生活中要注意哪些？

1 戒煙

吸煙是慢阻肺致病的重要因素，有研究表明，慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動吸煙史。煙霧刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌過多的黏液，堵塞了氣道，同時呼吸道管壁增厚，變得狹窄，呼氣受阻。并且，煙霧的刺激可以把破壞肺泡的結構，容易形成肺氣腫。

無論主動吸煙，還是被動吸煙對機體健康的危害都是不可估量的。因此，戒煙是預防慢阻肺的基礎，也是重要措施。還是那句話，什么時候戒煙都不晚！都有利于防止病情發展！

2 減少室內外空氣污染

大氣污染和室內空氣污染是慢阻肺的常見高危因素之一，建議要注意更換炊具、安裝換氣設備、烹煮方式等減少室內油污污染，盡量避免在通風不好的地方使用生物燃料。越來越多的證據表明，許多發展中國家的女性暴露于現代和傳統燃料的室內，過量煙霧可能導致其易患慢阻肺。

減少到室外車流量大的地方活動，空氣中的煙塵和二氧化硫會使慢阻肺急性發作顯著增加。

3 職業保護

二氧化硅、煤塵、棉塵等粉塵以及煙霧、過敏原、工業廢氣等化學物質均可導致慢肺阻的發生。因此，從事相關職業的應按照相關要求做好防護工作。

專家表示，一旦長期被動吸入二手煙出現咳嗽、咳痰胸悶氣短及呼吸困難，應及時赴呼吸專科就診完善血常規、胸部 CT 及肺功能等相關檢查，高危人群，尤需注重肺功能檢查，這是診斷慢阻肺的金標準！而后醫生根據患者病情制定治療方案，如診斷為慢阻肺、哮喘，常用到的有支氣管擴張劑、激素、抗感染、規律氧療、肺康復、呼吸訓練等；如發現肺部結節，應盡早排除肺癌，必要時手術治療。

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醫界呼吁，國家層面出臺的《公共場所控制吸煙條例》規定一切室內公共場合禁止吸煙。除了積極響應國家號召不在公共場合抽煙外，也應勇敢對二手煙說不！

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